问题1:为什么进行这项研究,作者阐述了什么临床问题?一篇科研论文的前言部分应当简明扼要地说明这项研究的背景。例如,“Grom2met插入术对儿童是一种常用的操作,因而有人认为并非所有的手术在临床上都有必要”。在这个说明之后应该接着对已发表的文献做一简要的回顾。
论文为什么被拒绝发表
※研究没有阐述重要的科学课题
※研究不是原始性的(其他人已经作了同样或类似的研究)
※研究并没有真正检验作者所提出的假设
※应该进行另一种类型的研究
※执行困难(例如,筛选研究对象),使得作者改变原先的研究方案
※样本量太少
※研究没有设对照组或对照不充分
※统计学分析方法错误或不恰当
※作者从研究资料中得出的结论不正确
※有明显的利益冲突(作者之一或赞助者可能通过发表这篇文章获得经济利益),并且没有充分的证据证明没有偏倚
※论文写作水平太差,不能被理解
作者应在文章的前言中明确说明要进行检验的假设,否则应该在方法学部分明确说明。如果假设是以否定的方式表示的,如“在最大剂量的碘酰脲治疗中加入二甲双胍不能提高对Ⅱ型糖尿病的控制”,则被称为无效假设。
当一项研究的作者开始进行研究时,他们很少真的相信他们的无效假设。作为普通人,他们通常开始去揭示所研究的两个方面之间的差异。但科学家采用的方式是,“让我们假设没有差异,然后努力去否定这个理论”。如果你遵循KarlPopper的教导,这种假设2推导的方法(建立无效假设,然后进行检验)是科研方法的最基本的要素22。
问题2:进行的是什么类型的研究?
首先,确定这篇论文是描述一项原始研究,还是一项第二手(或综合性)研究。原始研究报道第一手的研究资料,而第二手研究是对第一手研究进行汇总并从中得出结论。医学杂志所发表的绝大多数研究为原始研究,通常可分别归入以下3类:
※实验:在实验中,实验措施是在模拟和控制的环境中在动物或志愿者身上进行;
※临床试验:在临床试验中,首先对一组病人给予干预措施,例如药物治疗,然后对这组病人进行随访,观察他们发生了什么情况;
※调查:在调查中,研究人员在一组病人、医务工作者或其他某些人群样本中进行某些检测。
本文第2个方框显示了用于描述研究设计的一些常用术语。第二手研究包括:
※综述,可以分为:
(非系统性)综述:总结原始研究;系统性综述:按一种预先确定的严格的方法对原始研究进行总结;汇总分析:对一个以上的研究的数据资料进行综合。
※指南:从原始研究中得出临床医生应如何操作的结论。
※决策分析:应用原始研究的结果建立概率的树状结构,供医务工作者和病人对临床治疗作选
择24226。
※经济分析:应用原始研究的结果确定某一项治疗措施对资源的应用是否合理。
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